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痤疮

时间:2020.09.11 点击数:1601 次 发布来源: 作者:

痤疮俗称“痘痘、青春痘”,学名寻常痤疮,是一种常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病;青春期发病率高达80%左右,预后大多遗留痘痕。


痤疮的发病主要受到雄激素调控。青春期雄激素水平增高,雄激素介导皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺开口处过度角化,皮脂腺分泌皮脂过多,排出受阻,诱发痤疮丙酸杆菌(P.acne)感染,导致持久性炎症反应,形成粉刺(白头粉刺、黑头粉刺)、丘疹、脓疱、囊肿、结节、脓肿、疤痕等皮损。


本病男性略多于女性,皮损表现为白头粉刺、黑头粉刺、炎症性丘疹、脓疱、结节及囊肿、脓肿等,好发于面部、颈部、胸背等皮脂腺较多部位,多数患者伴有皮脂溢出、毛孔粗大。一般无自觉症状,少数患者瘙痒感明显,粉刺可挤出半透明脂栓,黑头粉刺挤出的脂栓头端为黑色(由毛囊内皮脂与脱落的角化细胞组成,暴露于空气氧化后变为黑色),结节、囊肿、脓肿可感觉肿胀感、灼热感、皮损触痛明显,挤压时有波动感,破溃后形成窦道和瘢痕。


根据皮损严重程度分为轻中重三度、四级。轻度(I级)仅有粉刺,中度在轻度的基础上发生炎症性丘疹(II级)、脓疱(III级),重度(IV级)在中度的基础上发生结节、囊肿、瘢痕等。皮损消退后绝大多数遗留程度不等的炎症后红斑、色素沉着、凹陷性疤痕(痘坑)、增生性疤痕,少数瘢痕体质者发生瘢痕疙瘩。


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