再创“心”高度!射频消融术,让两名患者的心脏不再“乱跳”

发布日期:2024-07-16

近日,我院副院长、心血管内科主任洪浪教授团队,一天之内为两名室上性心动过速(以下简称“室上速”)患者实施射频消融术,成功解除困扰患者多年的心慌、心悸、胸闷、气短、头晕等症状。


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  急诊现场休克,手术“迫在眉睫”

  家住附近的周女士(化名),今年50岁,由于在家突发心悸、胸痛、胸闷、气短,并伴有大汗,被120急救车送来我院急诊科救治。经接诊医生查体发现,周女士心率高达220次/分,一度出现心源性休克,急诊科医护团队对周女士采取了紧急电复律等抢救措施,并以“阵发性室上性心动过速”收治入院。为避免病情反复发作,危及患者生命,经与患者及家属沟通后,洪浪教授团队决定立即为周女士实施急诊手术——射频消融术。

  据了解,周女士患有室上速已有20余年,近年来反复多次发作。周女士对手术比较抵触,平常主要以药物治疗为主,多年来一直饱受病症困扰。由于射频消融术是彻底根治该病的唯一方式,经心内科团队充分沟通并分析利弊后,加上此次的心源性休克抢救的危险经历,坚持保守治疗的周女士终于同意接受手术。


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  7月9日中午12:30,周女士被缓缓推入介入室。手术由心血管内科洪浪教授亲自实施,首先穿刺右侧股静脉,通过电生理检查明确为左侧旁路,同时诱发心动过速,行房间隔穿刺至左心房,使用标测系统精准定位消融点,全程仅用了不到1个小时便顺利完成手术。

  术后周女士恢复良好,彻底摆脱了心脏砰砰乱跳的困扰,并于术后第5天出院。

 

  发病期间做手术,让病灶“无处可逃”

  而就在7月9日当天下午,我院急诊科接诊了一名同样症状的患者杨奶奶(化名)。杨奶奶今年77岁,反复发作心慌胸痛2年多,被多家医院诊断为“室上性心动过速”。平常经过对症治疗后1-2小时可缓解,而这次,杨奶奶的心慌、胸闷胸痛症状持续不退,即便是含服了速效救心丸、普罗帕酮也无法得到缓解,这让她意识到了问题的严重性,便在家人的陪同下来我院急诊科就诊。


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  期间,心血管内科洪浪教授团队受邀进行会诊,并对杨奶奶病情进行了综合分析和评估,当即决定尽快为杨奶奶行射频消融术。当天下午6:30,杨奶奶躺上了手术台。与周女士不同的是,经电生理检查发现为房室结双径路,经过精准标测消融点位,对室上速病灶靶点进行了彻底消融。手术仅历时40分钟,杨奶奶的病情便得到了彻底根治。


  术后第3天,杨奶奶便顺利出院了。杨奶奶开心地说:“我再也不怕它乱跳了,心终于踏实了......”

 

  射频消融术,让心率不再“狂飙”

  室上性心动过速是一种常见稳定的心律失常,它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现,简称“室上速”。


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  室上速常见于没有器质性心脏病的人,心动过速发作突然开始,终止持续时间长短不一,症状包括心悸、胸闷、胸痛、晕眩、晕厥等表现,发作时间过长可引起低血压、休克、心力衰竭。

  心血管内科洪浪教授提醒广大市民,长时间发作的心动过速,可能损伤心脏功能,导致心力衰竭等并发症,甚至威胁生命,建议尽快就医、积极治疗。目前药物治疗只能减少发作和预防复发,不能根治,而射频消融治疗是目前最有效、最彻底的治疗方式。